Meneropong Teknologi Operasi Bedah di Masa Depan
Masa depan operasi menawarkan kerjasama luar biasa antara manusia dan
teknologi, yang dapat meningkatkan tingkat presisi dan efisiensi operasi yang
sangat tinggi yang belum pernah kita lihat sebelumnya. Akankah kita memiliki robot
bedah kecil seperti yang mampu mengeksplorasi kedalaman tubuh? Apakah mereka
akan menarik masuk dan keluar organ dari tubuh pasien? Hal hal seperti itu bukan tidak
mungkin. Kalau kita menilik sejarahnya
pada masa Mesir kuno, di mana dokter pada saat itu sudah melakukan operasi invasif dan itu sudah melampaui masa 3.500 tahun silam.
Baru-baru ini dalam sebuah dalam sebuah artikel di Medical Futurist[1], di paparkan berbagai pengembangan teknologi yang dapat memudahkan proses pembedahan. BaruNasa pernah bekerja sama dengan perusahaan medis Amerika Virtual Incision[2] untuk mengembangkan robot yang dapat ditempatkan di dalam tubuh pasien dan kemudian dikendalikan dari jarak jauh oleh seorang ahli bedah. Itulah alasan mengapa kita perlu percaya kepada para ahli bedah yang harus mempertimbangkan kembali pendirian mereka terhadap teknologi dan masa depan terhadap profesi tersebut.
Baru-baru ini dalam sebuah dalam sebuah artikel di Medical Futurist[1], di paparkan berbagai pengembangan teknologi yang dapat memudahkan proses pembedahan. BaruNasa pernah bekerja sama dengan perusahaan medis Amerika Virtual Incision[2] untuk mengembangkan robot yang dapat ditempatkan di dalam tubuh pasien dan kemudian dikendalikan dari jarak jauh oleh seorang ahli bedah. Itulah alasan mengapa kita perlu percaya kepada para ahli bedah yang harus mempertimbangkan kembali pendirian mereka terhadap teknologi dan masa depan terhadap profesi tersebut.
Ahli
bedah harus memikirkan kembali profesi mereka karena saat ini terdapat banyak sekali pengembangan teknologi
mutahkhir yang sedang diteliti dan diciptakan. Ahli bedah berada di
bagian atas rantai medis. Tidak mengherankan bahwa dengan munculnya teknologi
digital, Kamar Operasi dan ahli bedah dibanjiri dengan perangkat baru yang
bertujuan untuk membuat pemotongan terkecil. Kita perlu menghadapi teknologi
bedah baru ini untuk membuat semua orang mengerti bahwa mereka memperluas
kemampuan ahli bedah bukan alih-alih
menggantikannya. Namun, sebagai solusi teknologi menemukan jalan mereka
ke dalam praktik mereka mengambil alih bagian dari tugas-tugas yang
berulang-ulang, maka sebaiknya para ahli bedah perlu untuk
memikirkan kembali kedepan terhadap kemudahan dan perkembangan teknologi yang
ada. Ahli Bedah Memperlakukan pasien
dengan empati sebelum dan sesudah operasi, oleh sebab itu juga akan memastikan
layanan mereka tidak tergantikan juga oleh robotik dan kecerdasan buatan karena
pada dasarnya Ahli bedah sangat di perlukan
perihal kegiatan pembedahan oleh pasien meski ada banyak teknologi yang
nantinya bisa digunakan.
Sebagaimana mana yang di kutip dari laman Medical Futurist tentang teknologi masa depan ini oleh Dr. Rafael Grossmann, seorang ahli bedah dari Venezuela yang merupakan bagian dari tim yang melakukan operasi langsung pertama menggunakan VR medis dan dia juga dokter pertama yang menggunakan Google Glass dalam operasi. Berikut adalah beberapa teknologi yang akan berdampak besar pada masa depan operasi.
1) Realitas virtual
Untuk pertama kalinya dalam sejarah kedokteran, pada April 2016, ahli bedah kanker Shafi Ahmed melakukan operasi menggunakan kamera virtual reality di rumah sakit Royal London[3]. Ini adalah langkah besar untuk operasi pembedahan. Semua orang dapat berpartisipasi dalam operasi secara real time melalui situs web VR dan di OR app. Tidak peduli apakah seorang mahasiswa kedokteran yang terbaik dari Cape Town, seorang jurnalis yang tertarik dari Seattle atau kerabat lainnya, semua orang dapat mengikuti operasi pembedahan melalui dua kamera 360 derajat bagaimana ahli bedah mengangkat jaringan kanker dari usus pasien.
Ini membuka cakrawala baru untuk pendidikan kedokteran serta untuk pelatihan ahli bedah. VR dapat meningkatkan pengalaman mengajar dan belajar dalam kedokteran ke tingkat yang baru. Saat ini, hanya beberapa siswa yang dapat melihat langsung seorang ahli bedah selama operasi. Dengan cara ini, menantang kita untuk mempelajarinya. Dengan menggunakan VR, ahli bedah dapat melakukan streaming secara global dan memungkinkan mahasiswa kedokteran untuk benar-benar ada di Operation Room menggunakan kacamata VR mereka. Tim The Body VR[4] menciptakan konten VR edukasi serta simulasi yang membantu proses pendidikan kedokteran tradisional bagi ahli radiologi, ahli bedah, dan dokter.
2) Augmented reality
Karena ada banyak yang kebingungan seputar VR dan AR, izinkan untuk menjelaskannya. AR berbeda dalam dua fitur yang sangat penting dari VR. Pengguna AR tidak kehilangan kontak dengan kenyataan, sementara AR menempatkan informasi ke penglihatan secepat mungkin. Dengan ciri khas ini, ia memiliki potensi besar dalam membantu ahli bedah menjadi lebih efisien dalam operasi. Apakah mereka melakukan prosedur minimal invasif atau mencari tumor di hati, aplikasi kesehatan AR dapat membantu menyelamatkan nyawa dan mengobati pasien dengan mulus.
Seperti yang bisa diduga, pasar AR sedang ramai. Semakin banyak yang muncul di permukaan. Menjanjikan start-up, Atheer[5] mengembangkan aplikasi Aero berbasis cloud yang dapat dipakai dan didukung Android untuk meningkatkan produktivitas, kolaborasi, dan output. Perusahaan Medsights Tech mengembangkan perangkat lunak untuk menguji kelayakan menggunakan augmented reality untuk membuat rekonstruksi 3 dimensi yang akurat dari tumor. Citra yang kompleks merekonstruksi teknologi pada dasarnya memberdayakan ahli bedah dengan pandangan X-ray - tanpa paparan radiasi, secara real time. Sistem visualisasi medis 3D yang tepat dari EchoPixel[6] memungkinkan dokter untuk berinteraksi dengan organ dan jaringan khusus pasien dalam ruang 3D terbuka. Ini memungkinkan dokter untuk segera mengidentifikasi. Dr. Grossmann juga mengatakan bahwa HoloAnatomy, yang menggunakan HoloLens untuk menampilkan model data-anatomi yang nyata, adalah penggunaan AR yang luar biasa dan intuitif yang memiliki keunggulan nyata dibandingkan metode tradisional.
Sebagaimana mana yang di kutip dari laman Medical Futurist tentang teknologi masa depan ini oleh Dr. Rafael Grossmann, seorang ahli bedah dari Venezuela yang merupakan bagian dari tim yang melakukan operasi langsung pertama menggunakan VR medis dan dia juga dokter pertama yang menggunakan Google Glass dalam operasi. Berikut adalah beberapa teknologi yang akan berdampak besar pada masa depan operasi.
1) Realitas virtual
Untuk pertama kalinya dalam sejarah kedokteran, pada April 2016, ahli bedah kanker Shafi Ahmed melakukan operasi menggunakan kamera virtual reality di rumah sakit Royal London[3]. Ini adalah langkah besar untuk operasi pembedahan. Semua orang dapat berpartisipasi dalam operasi secara real time melalui situs web VR dan di OR app. Tidak peduli apakah seorang mahasiswa kedokteran yang terbaik dari Cape Town, seorang jurnalis yang tertarik dari Seattle atau kerabat lainnya, semua orang dapat mengikuti operasi pembedahan melalui dua kamera 360 derajat bagaimana ahli bedah mengangkat jaringan kanker dari usus pasien.
Ini membuka cakrawala baru untuk pendidikan kedokteran serta untuk pelatihan ahli bedah. VR dapat meningkatkan pengalaman mengajar dan belajar dalam kedokteran ke tingkat yang baru. Saat ini, hanya beberapa siswa yang dapat melihat langsung seorang ahli bedah selama operasi. Dengan cara ini, menantang kita untuk mempelajarinya. Dengan menggunakan VR, ahli bedah dapat melakukan streaming secara global dan memungkinkan mahasiswa kedokteran untuk benar-benar ada di Operation Room menggunakan kacamata VR mereka. Tim The Body VR[4] menciptakan konten VR edukasi serta simulasi yang membantu proses pendidikan kedokteran tradisional bagi ahli radiologi, ahli bedah, dan dokter.
2) Augmented reality
Karena ada banyak yang kebingungan seputar VR dan AR, izinkan untuk menjelaskannya. AR berbeda dalam dua fitur yang sangat penting dari VR. Pengguna AR tidak kehilangan kontak dengan kenyataan, sementara AR menempatkan informasi ke penglihatan secepat mungkin. Dengan ciri khas ini, ia memiliki potensi besar dalam membantu ahli bedah menjadi lebih efisien dalam operasi. Apakah mereka melakukan prosedur minimal invasif atau mencari tumor di hati, aplikasi kesehatan AR dapat membantu menyelamatkan nyawa dan mengobati pasien dengan mulus.
Seperti yang bisa diduga, pasar AR sedang ramai. Semakin banyak yang muncul di permukaan. Menjanjikan start-up, Atheer[5] mengembangkan aplikasi Aero berbasis cloud yang dapat dipakai dan didukung Android untuk meningkatkan produktivitas, kolaborasi, dan output. Perusahaan Medsights Tech mengembangkan perangkat lunak untuk menguji kelayakan menggunakan augmented reality untuk membuat rekonstruksi 3 dimensi yang akurat dari tumor. Citra yang kompleks merekonstruksi teknologi pada dasarnya memberdayakan ahli bedah dengan pandangan X-ray - tanpa paparan radiasi, secara real time. Sistem visualisasi medis 3D yang tepat dari EchoPixel[6] memungkinkan dokter untuk berinteraksi dengan organ dan jaringan khusus pasien dalam ruang 3D terbuka. Ini memungkinkan dokter untuk segera mengidentifikasi. Dr. Grossmann juga mengatakan bahwa HoloAnatomy, yang menggunakan HoloLens untuk menampilkan model data-anatomi yang nyata, adalah penggunaan AR yang luar biasa dan intuitif yang memiliki keunggulan nyata dibandingkan metode tradisional.
3) Bedah robotika
Robot bedah adalah keajaiban operasi. Menurut analisis pasar, industri akan meledak. Pada tahun 2020, penjualan robotika bedah diperkirakan hampir dua kali lipat menjadi $ 6,4 miliar[7].
Robot bedah yang paling dikenal adalah da Vinci Surgical System[8], dan percaya atau tidak, itu sudah diperkenalkan 15 tahun yang lalu! fitur sistem visi 3D high-definition yang diperbesar dan instrumen pergelangan tangan kecil yang membungkuk dan memutar jauh lebih besar dari tangan manusia. Dengan Sistem Bedah da Vinci, ahli bedah beroperasi hanya melalui beberapa sayatan kecil. Dokter bedah 100% mengendalikan sistem robotik setiap saat; dan dia dapat melakukan operasi yang lebih tepat daripada yang diperkirakan sebelumnya.
Baru-baru ini, Google telah mengumumkan bahwa mereka mulai bekerja dengan raksasa farmasi Johnson & Johnson dalam menciptakan sistem robot bedah baru[9]. Mereka bukan satu-satunya pesaing, dengan robot AXSIS[10], Konsultan Cambridge bertujuan untuk mengatasi keterbatasan da Vinci, seperti ukurannya yang besar dan ketidakmampuan untuk bekerja dengan jaringan yang sangat rinci dan rapuh. Robot mereka lebih mengandalkan komponen yang fleksibel dan senjata kecil seperti ukuran cacing. Para pengembang percaya itu dapat digunakan nanti dalam oftalmologi, misalnya dalam operasi katarak.
Robot bedah adalah keajaiban operasi. Menurut analisis pasar, industri akan meledak. Pada tahun 2020, penjualan robotika bedah diperkirakan hampir dua kali lipat menjadi $ 6,4 miliar[7].
Robot bedah yang paling dikenal adalah da Vinci Surgical System[8], dan percaya atau tidak, itu sudah diperkenalkan 15 tahun yang lalu! fitur sistem visi 3D high-definition yang diperbesar dan instrumen pergelangan tangan kecil yang membungkuk dan memutar jauh lebih besar dari tangan manusia. Dengan Sistem Bedah da Vinci, ahli bedah beroperasi hanya melalui beberapa sayatan kecil. Dokter bedah 100% mengendalikan sistem robotik setiap saat; dan dia dapat melakukan operasi yang lebih tepat daripada yang diperkirakan sebelumnya.
Baru-baru ini, Google telah mengumumkan bahwa mereka mulai bekerja dengan raksasa farmasi Johnson & Johnson dalam menciptakan sistem robot bedah baru[9]. Mereka bukan satu-satunya pesaing, dengan robot AXSIS[10], Konsultan Cambridge bertujuan untuk mengatasi keterbatasan da Vinci, seperti ukurannya yang besar dan ketidakmampuan untuk bekerja dengan jaringan yang sangat rinci dan rapuh. Robot mereka lebih mengandalkan komponen yang fleksibel dan senjata kecil seperti ukuran cacing. Para pengembang percaya itu dapat digunakan nanti dalam oftalmologi, misalnya dalam operasi katarak.
4) Minimally Invasive Surgery
Sepanjang sejarah operasi, tujuan akhir para profesional medis adalah mencapai puncak kerja tubuh manusia dan memperbaikinya dengan insisi dan eksisi sekecil mungkin. Pada akhir abad ke-18, setelah Edison memproduksi bohlamnya, seorang dokter di Glasgow membangun bola kecil ke dalam tabung untuk dapat melihat-lihat di dalam tubuh.[11]
Tapi itu tidak sampai paruh kedua abad ke-20 ketika benang serat optik membawa cahaya yang lebih terang ke dalam bagian tubuh. Dan kemudian, kamera chip komputer kecil mulai mengirim gambar kembali. Akhirnya, dokter tidak hanya bisa melihat dengan jelas di dalam tubuh seseorang tanpa membuat sayatan panjang, tetapi bisa menggunakan alat kecil untuk melakukan operasi di dalam. Salah satu teknik merevolusi operasi adalah pengenalan laparoskopi.
Perangkat medis start-up, Levita[12] bertujuan untuk menyempurnakan prosedur tersebut dengan Sistem Bedah Magnetik. Ini adalah platform teknologi inovatif memanfaatkan retraksi magnetik yang dirancang untuk memahami dan menarik kembali kantong empedu selama operasi laparoskopi.
Perusahaan FlexDex[13] memperkenalkan mekanisme kontrol baru untuk alat invasif minimal. Ini mentransmisikan gerakan dari pergelangan tangan ahli bedah ke sendi instrumen sepenuhnya secara mekanis dan harganya jauh lebih rendah daripada robot bedah.
5) 3D-Printing dan simulasi dalam perencanaan pra-operasi dan pendidikan
Operasi rumit dan berisiko berjam-jam membutuhkan banyak perencanaan yang matang. Teknologi yang ada seperti pencetakan 3D atau berbagai teknik simulasi banyak membantu dalam mereformasi praktik medis dan metode pembelajaran serta pemodelan dan perencanaan prosedur bedah yang berhasil kompleks.
Pada Maret 2016 di Cina, tim dokter berpengalaman memutuskan untuk membangun model jantung bayi berukuran kecil yang terlahir dengan cacat jantung[14]. Tujuan mereka adalah merencanakan operasi yang sangat rumit pada jantung mungil. Ini adalah pertama kalinya seseorang menggunakan metode ini di China. Tim profesional medis berhasil menyelesaikan operasi. Anak laki-laki itu selamat dengan sedikit atau tidak ada efek buruk yang terjadi.
Pada bulan Desember 2016, di dokter Uni Emirat Arab telah menggunakan teknologi pencetakan 3D untuk pertama kalinya untuk membantu dengan aman mengangkat tumor kanker dari ginjal wanita berusia 42 tahun[15]. Dengan bantuan bantuan cetak 3D yang dipersonalisasi, tim mampu merencanakan operasi dengan hati-hati serta mengurangi prosedur hingga satu jam penuh!
Teknologi ini mulai mendapat pijakan juga dalam pendidikan kedokteran. Untuk memberikan ahli bedah dan siswa dengan alternatif untuk manusia hidup untuk bekerja, seorang dokter di University of Rochester Medical Center (URMC) telah mengembangkan cara menggunakan pencetakan 3D untuk membuat organ buatan. Mereka terlihat, merasa, dan bahkan berdarah seperti yang asli.[16]
Untuk memperluas platform metode yang tersedia untuk secara efektif mempelajari trik yang ada, Bedah Sentuh mengembangkan sistem simulasi[17]. Ini pada dasarnya adalah sebuah aplikasi untuk berlatih prosedur mulai dari operasi jantung hingga operasi turnel-karpal.
6) Diagnostik langsung
Pisau bedah cerdas (iKnife) dikembangkan oleh Zoltan Takats dari Imperial College London[18]. Ia bekerja dengan menggunakan teknologi lama di mana arus listrik memanaskan jaringan untuk membuat sayatan dengan kehilangan darah yang minimal. Dengan iKnife, spektrometer massa menganalisa asap yang menguap untuk mendeteksi bahan kimia dalam sampel biologis. Ini berarti dapat mengidentifikasi apakah jaringan itu ganas secara real-time.
Teknologi ini sangat berguna dalam mendeteksi kanker pada tahap awal dan dengan demikian menggeser pengobatan kanker ke arah pencegahan.
7) Artificial Intelligence akan bekerja sama dengan robot bedah
Catherine Mohr[19], Wakil Presiden bidang Strategi di Intuitive Surgical dan ahli di bidang robotika bedah percaya bahwa operasi bedah akan membawa perkembangan ke tingkat selanjutnya dengan kombinasi robotika bedah dan kecerdasan buatan[20]. Dia sangat senang melihat IBM Watson[21], Google Deepmind’s Alpha Go[22], Algoritma Google atau algoritme pembelajaran mesin untuk memiliki peran dalam prosedur bedah. Dia membayangkan kemitraan yang erat antara manusia dan mesin, dengan satu mengimbangi kelemahan yang lain.
Dalam pandangan kedepan, AI seperti sistem pembelajaran mendalam, Enlitic, akan segera dapat mendiagnosa penyakit dan kelainan. Ini juga akan memberikan bimbingan ahli bedah atas keputusan bedah mereka yang terkadang sangat sulit.
REFERENSI
[1] http://medicalfuturist.com/
[2] https://www.independent.co.uk/life-style/gadgets-and-tech/surgery-in-space-nasa-helps-develop-matrix-like-robot-that-slips-in-through-your-belly-button-9235573.html
[3] https://www.theguardian.com/technology/2016/apr/14/cutting-edge-theatre-worlds-first-virtual-reality-operation-goes-live
[4] http://thebodyvr.com/
[5] https://www.atheerair.com/
[6] http://www.echopixeltech.com/
[7] https://medicalfuturist.com/9-exciting-medical-robot-facts/
[8] http://www.davincisurgery.com/
[9] https://www.jnj.com/media-center/press-releases/johnson-johnson-announces-definitive-agreement-to-collaborate-with-google-to-advance-surgical-robotics
[10] https://www.cambridgeconsultants.com/home
[11] https://www.theatlantic.com/health/archive/2014/10/the-future-of-surgery-less-cutting-more-robots/381003/
[12] http://levita.com/
[13] www.medgadget.com/2015/12/flexdex-a-new-control-system-for-minimally-invasive-surgical-tools.html
[14] medicalfuturist.com/5-jaw-drapping-stories-of-digital-health-technology-saving-lives/
[15] http://www.3ders.org/articles/20161212-3d-printed-surgical-aid-helps-uae-doctors-save-womans-kidney.html
[16] https://newatlas.com/artificial-organs-bleed-realistic/46538/
[17] https://www.touchsurgery.com/peer-reviewed-research
[18] www.bbc.com/news/health-23348661
[19] https://exponential.singularityu.org/medicine/faculty2017/catherine-mohr/?utm_source=hub&utm_medium=referral&utm_campaign=xmed16&utm_content=october11inarticle
[20] https://singularityhub.com/2016/10/11/the-future-of-surgery-is-robotic-data-driven-and-artificially-intelligent/
[21] https://www.ibm.com/watson/
[22] https://deepmind.com/applied/deepmind-health/
Comments